Содержание
- 1 Виды уборок в ЛПУ
- 2 Уборка помещений ЛПУ: 20 опасных ошибок
- 3 Порядок проведения генеральных уборок в медицинских учреждениях
- 4 Новые нормативы уборки в 2019 года: что изменится?
- 5 Уборка в медицинских учреждениях
- 6 Требования СанПиН по уборке ЛПУ
- 7 Норма уборки помещений
- 8 Норма уборки площади в медучреждении коридор
- 9 Основная классификация
- 10 Алгоритм наведения частоты
- 11 Содержание медицинского СанПиН 2.1 3.2630-10
- 12 Класс опасности в медицине: туберкулезные клиники и диспансеры
- 13 Класс опасности в медицине: процедура перепрофилирования клиники
- 14 Изменения в СанПиН 2630-10 для медицинских учреждений
- 15 Правила проведения генеральной уборки клиник по медицинскому СанПиН
- 16 Порядок работы процедурного кабинета на основании изменений
- 17 Помещение для вакцинации и ингаляций с учетом изменений в СанПиН для медицинских учреждений
- 18 Установка оргтехники в зоне процедурного кабинета
- 19 Требования к медицинской одежде по СанПиН 2.1 3.2630-10
- 20 Рекомендательное приложение 20
Виды уборок в ЛПУ
, порядок их проведения зависит от нескольких факторов:
- от того, насколько часто с поверхностями контактируют руки медработников и пациентов;
- от степени загрязненности объектов уборки;
- от факторов риска развития опасных инфекций.
к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи: Различные виды уборок в ЛПУ проводятся со следующей периодичностью:
- Дважды в день – в начале и в конце смены проводится текущая уборка.
- Раз в месяц – генеральная уборка в остальных помещениях.
- Раз в неделю – проводится генеральная уборка в кабинетах с особым режимом.
Все виды уборок в больнице должны производиться отдельным моечным инвентарем. Так, инвентарь для ежедневного проведения уборки рекомендуется маркировать одним цветовым кодом, для генеральной – другим.
Уборка помещений ЛПУ: 20 опасных ошибок
Статья 6,3 Кодекса об административных правонарушениях предусматривает следующие штрафные санкции:
- От 10000 до 20000 – для медицинских учреждений.
- От 500 до 1000 рублей – для должностных лиц.
В случаях особо грубых нарушений может быть приостановлена на срок до 90 дней. Чтобы избежать таких последствий, при организации уборок необходимо четко соблюдать требования СанПиН 2.1.3.2630-10
«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Рассмотрим основные ошибки и нарушения в , которые могут привести к штрафу или приостановке деятельности ЛПУ. Под дефектами на поверхностях понимаются:
- щели;
- выбоины;
- трещины;
- протечки;
- следы сырости и плесени;
- отвалившийся отделочный материал.
Все поверхности, подлежащие мытью и , должны быть идеально гладкими.
Порядок проведения генеральных уборок в медицинских учреждениях
Для этого недостаточно только генеральной уборки в медицинских учреждениях.
Виды наведения порядка, которые еще должны осуществляться, рассмотрим далее:
- Текущая.
- Заключительная.
- Генеральная.
- Предварительная уборка.
Рассмотрим, какие цели преследует каждая из них:
-
Заключительную уборку проводят в конце рабочего дня.
Текущую уборку проводят в течение рабочего дня, удаляя загрязнения.
Дезинфицируют инвентарь, перевязочный материал.
Протирают поверхности дезинфицирующим раствором. Моют пол и включают бактерицидную лампу.
Предварительную уборку проводят в начале дня. Удаление пыли. Медсестра в специальной одежде, перчатках использует ветошь с дезинфицирующим раствором для удаления пыли с поверхностей.
Полы моет санитарка. В заключении включают бактерицидную лампу на 1 час.
Новые нормативы уборки в 2019 года: что изменится?
Исходя их этих данных, определяется численность уборщиков, требуемых на помещение.
Например, для уборки офисных площадей общим размером 9300 кв.м. необходимо 20 человек, для уборки кабинета в 100 квадратов – не менее 6 работников.
Чтобы убрать 4780 кв.м. производственных помещений, в штате должно быть не меньше 10 работников.
Также согласно нормативу письменный стол должен протираться сухой тряпкой каждый день, а влажной – 1 раз в неделю. Удалять пыль с полов нужно ежедневно, протирать влажной тряпкой – раз в неделю. Мыть пол с применением моющих средств требуется раз в месяц.
Особый интерес представляет коэффициент заставленности помещения. Он определяет норму времени, затрачиваемую человеком на уборку этой площади.
Уборка в медицинских учреждениях
При этом проводится очистка от грязи, пыли, субстратов биологического происхождения и дезинфекция, т.
Контроль за проведением уборок ведут старшие медицинские сестры и сестры хозяйки отделений.
Контроль и мониторинг проведения уборок осуществляют служба инфекционного контроля.Уборка медицинских учреждений имеет свои особенности. В частности, для очистки должны использоваться моющие средства специального класса, предназначенные именно для медицинских учреждений.
Виды уборок в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях), других медицинских и образовательных учреждениях
Сухая уборка запрещена. Это указано в пункте 11.1 СанПиН 2.3.1.2630-10.
Вид и периодичность зависят:
- частоты контакта с руками пациентов и персонала;
- степени риска возникновения и распространения инфекции.
- от интенсивности загрязнений поверхностей;
Существует два вида уборки: текущая и генеральная. Текущую проводите два раза в день перед началом работы и в конце рабочего дня. Генеральную проводите:
- в остальных – один раз в месяц.
- в помещениях с особым режимом – один раз в неделю;
Повседневное мытье в ЛПУ включает в себя обработку всех рабочих поверхностей, оборудования, мебели, подоконников, полов влажным способом не реже двух раз в сутки со специальными моющими и дезинфицирующимипрепаратами.
. Доступен для скачивания!Узнайте
Требования СанПиН по уборке ЛПУ
Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте.
Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.
Администрация ЛПО организует предварительный и периодический (не реже 1 раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки. 11.2. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.
11.3. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. 11.4.
Норма уборки помещений
Установить в этом случае можно, руководствуясь данным постановлением. Нормативы применимы в современных условиях с корректировкой, которая зависит от степени развития технологи, техники, а также организации производства и труда. Корректировка возможна из-за рекомендательного характера Нормативов.
Норма уборки площади в медучреждении коридор
Сегодня методом «ведро-вода» клининговые компании могут убрать до 170 кв. м пола в час, хотя при этом через каждые 100 квадратов необходимо менять воду, т.
м/час, производительность труда уборщика в производственных помещениях и на свободных площадях (коридоры, холлы и лестницы) составляет 300–600 кв.
Основная классификация
Выделяют несколько классификаций уборок в медицинских учреждениях, но наиболее полная из них включает в себя четыре вида. В зависимости от цели и периодичности различают уборку:
- предварительную;
- текущую или влажную;
- заключительную;
- и генеральную.
Предварительная осуществляется утром с использованием влажной ветоши. Ее цель — удалить скопившуюся за ночь пыль с горизонтальных поверхностей и подготовить помещение к рабочему дню.
Цель текущей уборки заключается в том, чтобы очищать помещение в течение всего рабочего дня. Она должна осуществляться два раза в день. Помимо наведения общего порядка, медсестра должна дезинфицировать использованные инструменты, перевязочный материал, а также предметы, использованные при взятии крови.
В конце дня проводится еще один вид уборок в больнице — заключительная. Она необходима для того, чтобы завершить рабочий день, очистив помещения от загрязнений.
Генеральное наведение чистоты производится с разной периодичностью в зависимости от функционала кабинета:
- помещения палатных отделений обрабатываются один раз в месяц;
- операционный блок, процедурные кабинеты, перевязочные и прививочные, а также стерилизационные должны убираться каждую неделю;
- подсобные помещения необходимо генералить два раза в месяц.
Для осуществления генеральной уборки медицинский персонал должен обязательно надевать сменную спецодежду, а также специальные средства защиты. В медицинском учреждении должно иметься помещение, где находится уборочный инвентарь с маркировкой. В процессе работы применяются дезинфицирующие растворы, которые разрешены СанПиН.
Алгоритм наведения частоты
В различных медицинских документах регламентируются не только виды уборок в ЛПУ, но и порядок их проведения. Предварительная, текущая и заключительная уборки проводятся по похожим алгоритмам, тогда как генеральная имеет свой порядок и задачи.
Текущий клининг
Так как некоторые авторы относят предварительное и заключительное наведение чистоты к текущим, их порядок целесообразно рассмотреть в общем блоке.
Алгоритм текущей или влажной уборки:
- надевается специальная сменная одежда;
- осматривается помещение для определения объемов работы;
- подготавливаются дезинфицирующие растворы;
- очищается раковина;
- тряпками с соответствующей маркировкой смачиваются плинтуса;
- протираются стены на высоту примерно в два метра, что соответствует росту человека с вытянутой рукой;
- затем смачиваются подоконники и радиаторы отопления с трубами;
- влажной тряпкой обрабатывается мебель сверху вниз, но не до самого пола, а на 5 см выше;
- после этого вся мебель дезинфицируется;
- специальной шваброй моется пол с использованием дезраствора;
- включается кварцевание на время, определяемое в зависимости от размеров помещения и паспорта самой лампы;
- уборочный инвентарь обеззараживается и ополаскивается в большом количестве проточной воды, он тщательно сушится и хранится в чистой ёмкости.
При любой уборке очень важно не путать ветошь и инвентарь и использовать их только для определенных поверхностей. В случае нарушения этого правила все усилия по обеззараживанию помещений сводятся к нулю.
Генеральная уборка
Как бы тщательно ни проводилась текущая влажная уборка, все равно необходимо периодически очищать труднодоступные места с использованием эффективных дезинфектантов. Генеральная уборка проводится по своему порядку и графику, она требует больших усилий.
Вечером накануне стирается вся ветошь, которая будет использована. Непосредственно в день уборки необходимо убрать всё содержимое из шкафов, тумбочек и с полок, а также отодвинуть мебель от стен. Медперсонал облачается в специальную одежду, использует предметы индивидуальной защиты.
Готовится моющее средство с дезинфицирующими свойствами. Чистящими средствами обрабатываются раковины и имеющиеся керамические поверхности. Плинтуса обрабатываются с использованием щётки, после чего дезинфицирующий состав смывается специальной ветошью.
Приготовленным раствором смачивается потолок, для этого используется швабра с длинной ручкой. Этой же шваброй обрабатываются стены по направлению сверху вниз. Затем моется вся мебель начиная с горизонтальных поверхностей и до ножек. Батареи и радиаторы обрабатываются с использованием ёршика. Пол моется специальным дезинфицирующим раствором.
На заключительном этапе производится включение бактерицидной лампы и кварцевание согласно паспорту. Помещение выдерживается закрытым в течение одного часа, а затем происходит тщательное проветривание и смывание остатков дезсредств. Очень важно, чтобы все поверхности протирались насухо. Уборочный инвентарь в конце дня дезинфицируется, ополаскивается, сушится и отправляется в специальное место для хранения до следующей уборки.
Любой вид наведения порядка в лечебных учреждениях должен проводиться тщательно. Ведь это помогает свести до минимума количество микробов, а также снизить риск перекрестного заражения как пациентов, так и медперсонала.
Статьи по теме
Одним из главных требований, предъявляемых государством к медицинским учреждениям, является соблюдение Санитарных правил и норм, или СанПиН 2630-10. Этот документ разработан для государственного контроля рисков заражения различными инфекционными заболеваниями непосредственно в медицинских организациях. Соблюдение этих норм – обязательный фактор работы клиники. Разбираемся в особенностях медицинского СанПиН, на которые необходимо обращать внимание.
Содержание медицинского СанПиН 2.1 3.2630-10
Документ, регулирующий все базовые требования к медицинским учреждениям – СанПиН 2.1 3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Здесь приведены указания, как и где возможно располагать клинику, каким образом формируются системы отопления, водоснабжения, канализации и вентиляции, также приведены параметры на соответствие искусственного и естественного освещения клиники, его микроклимат и воздушная среда, и многое другое.
Помимо общих указаний, в медицинском СанПиН подробно расписаны санитарно-эпидемиологические требования к организации конкретных подразделений клиники. К таким подразделения относятся все акушерско-гинекологические кабинеты, перинатальные центры, реанимационные и отделения интенсивной терапии, а также приемные отделения.
Управлять клиникой в соответствии с требованиями СанПиН 2630-10 удобно в программе «Клиника Онлайн».
Кроме этого, СанПиН медицинских учреждений содержит требования к тому, как нужно проводить дезинфекцию и стерилизацию медицинских помещений, а также правила организации профилактических мероприятий, направленных на снижение риска распространения инфекционных заболеваний.
Класс опасности в медицине: туберкулезные клиники и диспансеры
28.03.2016 г. вступили в силу изменения в СанПиН для медицинских учреждений, касающиеся организации работы специализированных туберкулезных клиник и противотуберкулезных диспансеров, прочих специализированных противотуберкулезных учреждений и их структурных подразделений, и входящих в их состав отдельно стоящих зданий и сооружений (п. 10.8.4, СанПиН 2.1 3.2630-10). Если говорить конкретнее, то дополнения задевают вопрос перепрофилирования данных предприятий. Теперь, в соответствии с обновлениями, все зависит от степени риска заражения туберкулезом на территории клиники и ее помещений.
В СанПиН были разработаны три класса опасности в медицине:
- объект класса опасности А считается неопасным в медицине. К этому классу будут относиться объекты, которые никогда не использовались и на данный момент никак не задействованы в диагностике, лечении, размещении больных с поставленным диагнозом «туберкулез». Это могут быть пищеблоки, мастерские, гаражи, аптеки, некоторые административные корпуса и другое.
- класс опасности Б в медицине уже имеет характеристику, как объект с потенциальной опасностью. Это медицинские учреждения, помещения которых, согласно медицинскому СанПиН, когда-либо использовались для обследования, лечения и размещения пациентов с внелегочными формами туберкулеза.
- Объекты, отнесенные согласно медицинскому СанПиН 2630-10 к классу В, считаются опасными. Сюда входят все организации, принимающие пациентов с легочными формами туберкулеза, проводили их обследование, лечение, а также использовались как стационары для таких больных. Так же, это все клинико-диагностические и микробиологические лаборатории, патолого-анатомические отделения, очистные сооружения и другие медицинские объекты.
Часто встречаются здания, в которых находится сразу несколько помещений разного класса опасности. В таком случае, существует предписание отнести все здание целиком к самому высокому из имеющихся классу риска.
Класс опасности в медицине: процедура перепрофилирования клиники
Переориентацией лечебных учреждений с учетом класса опасности в медицине занимаются органы здравоохранения в каждом субъекте РФ вместе с надзорными органами государственной санитарно-эпидемиологической службы. В своей работе они должны руководствоваться некоторыми правилами, которые в свою очередь требуют обязательного определения класса опасности объекта.
- объект класса опасности А в медицине перед перепрофилированием должен пройти дезинфекцию/стерилизацию. Провести ее должна организация, с которой заключен соответствующий договор.
- объекту с классом опасности Б в медицине чтобы пройти перепрофилирование, помимо проведения дезинфекции/стерилизации помещений необходим капитальный ремонт. Под капитальным ремонтом подразумевается полное обновление системы вентиляции, замена деревянных составляющих помещений и конструкций (двери, пол, рамы, облицовочные панели и прочее), а также снятие старой краски, штукатурки и плитки.
- самая длительная подготовка к перепрофилированию будет у объектов класса опасности В. На первом этапе такие помещения проходят дезинфекцию, после чего подвергаются консервации как минимум на три года. Затем, в помещении проводится капитальный ремонт, с теми же требованиями, что и при ремонте на объектах класса Б. В конце все завершается дезинфекцией всех помещений.
После окончания подготовки помещения к процедуре перепрофилирования, необходимо провести проверку эффективности проведенной дезинфекции с помощью лабораторных методов.
ВАЖНО!
Если объект класса Б или В расположен в здании с деревянными конструкциями, то его перепрофилирование исключено. Такие объекты подвергаются сносу, все деревянные составляющие и конструкции сжигаются.
Помимо дезинфекции самого помещения организации профилактики и лечения туберкулеза, вся прилегающая к зданию почва должна быть рекультивирована.
Изменения в СанПиН 2630-10 для медицинских учреждений
- согласно постановлению, термин «лечебно-профилактическое учреждение»/ «лечебно-профилактическая организация» теперь заменен на термин «медицинская организация» в соответствующем падеже по всему тексту документа.
- слово «стационары», встречающееся в первом предложении п. 2.2 Главы 1, следует, согласно изменениям в СанПиН для медицинских учреждений, заменить на фразу «медицинские организации, обеспечивающие медицинскую помощь в стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (далее — стационары)».
- особое внимание в санитарно-эпидемиологических требованиях уделено правилам проведения мероприятий по дезинфекции/стерилизации медицинских помещений. Следования этим правилам поможет организации снизить риск распространения инфекционных заболеваний в условиях клиники, где постоянно происходит контакт между здоровыми и больными посетителями.
- администрации клиники необходимо проводить инструктаж уборщиц и санитарок по технологии уборки в медицинском учреждении не только при приеме на работу, но и с определенной периодичностью.
- на основании требований СанПиН 2.1 3.2630-10 для медицинских учреждений санитарному персоналу необходимо внимательно следить за чистотой помещений, оборудования и инвентаря, проводить влажную уборку (мытье оборудования и всех поверхностей помещения) дважды в день, используя при этом специальные средства для дезинфекции, средства индивидуальной защиты.
- хранить средства дезинфекции следует в специально оборудованном месте, находящемся вне лечебных кабинетов. Все моющие и дезинфицирующие средства находятся в фабричной упаковке, с этикеткой; готовые рабочие растворы – в отдельных емкостях (они плотно закрываются крышкой, идентифицируются этикеткой, где указано наименование раствора, его назначение, состав, концентрация, срок использования).
- уборочный инвентарь также хранится по СанПиН. Все швабры, тряпки, емкости содержат маркировку. Кроме того, для обозначения инвентаря можно использовать цветовое кодирование, где каждый цвет будет соответствовать определенному виду уборки и помещению, где ее нужно провести. Схему с кодированием необходимо разместить в месте хранения инвентаря. Для хранения уборочного инвентаря администрация клиники должна выделить отдельное помещение, где все предметы будут стоять отдельно, в соответствии со своим назначением: для обработки стен и пола, санузлов, коридора, кабинетов.
- новый СанПиН для медицинских учреждений предусматривает и то, что стиральные машины следует разместить в зоне комплектации уборочных тележек, а мытье окон проводить дважды за год.
ВАЖНО!
Средства и рабочие растворы применяются не только при стерилизации и обеззараживании медицинских инструментов, во время дезинфицирующей обработки медицинских помещений, лечебных кабинетов, поверхностей приборов и оборудования, также ими обрабатывается весь уборочный инвентарь и медицинские отходы класса Б и В.
Правила проведения генеральной уборки клиник по медицинскому СанПиН
В соответствии с требованиями, генеральную уборку в помещениях клиники необходимо проводить не менее одного раза в месяц, по расписанию заранее утвержденного графика уборок. В понятие «генеральная уборка» входит влажная уборка всех поверхностей, мытье полов, дезинфицирующая обработка инвентаря, оборудования, светильников.
Помещения, где требуется постоянное поддержание стерильности (операционные, перевязочные, процедурные, манипуляционные, родильные залы и т.д.), генеральная уборка и дезинфекция организуют гораздо чаще, не менее раза в неделю.
Обеззараживающие мероприятия специализированных помещений согласно медицинскому СанПиН 2.1 3.2630-10 можно проводить по факту – если возникает необходимость (эпидемиологические показания, либо плохие результаты лабораторных исследований микробной обсемененности внешней среды)
Генеральная уборка в помещениях клиники начинается с дезинфекционной обработки стен, путем их орошения или протирания рабочим обеззараживающим раствором на всю высоту – от пола до потолка. Затем проводят стерилизацию полов, подоконников, дверей, поверхностей мебели и оборудования.
После проведения дезинфицирующих мероприятий, санитарный персонал должен сменить средства индивидуальной защиты и еще раз протереть все поверхности чистыми, смоченными в обычной воде, тканевыми салфетками. И наконец, в помещении обеззараживается воздух.
По завершению уборки, все использованные швабры на какое-то время замачивают в рабочем дезинфицирующем растворе, ополаскивают в проточной воде и высушивают.
Порядок работы процедурного кабинета на основании изменений
Деятельность процедурного кабинета должна быть организована в соответствии с изменениями в содержании СанПиН 2.1 3.2630-10, произошедшими в 2016 году. Хотя законодательно не урегулировано разделение процедурного кабинета на отдельные зоны, новые поправки включают гигиенические требования касательно планировки и структуры помещений, в которых проводятся медицинские мероприятия. Приводить в исполнение гигиенические требования нового СанПиН медучреждения могут с помощью зонирования помещений, таким образом создавая благоприятные условия для качественного выполнения лечебных процедур и соблюдения санитарно-противоэпидемического режима. Кроме того, зонирование помогает отладить технологические процессы, не давая пересекаться потокам, отличающимся по степени эпидемиологического риска.
Говоря о делении помещения, различают следующие зоны процедурного кабинета:
- место, в котором проводятся медицинские манипуляции или ведется работа с документацией. В этой зоне процедурного кабинета, как правило, расположены два стола – рабочий и манипуляционный и кушетка для пациентов;
- зона процедурного кабинета, отведенная под хранение лекарственных препаратов и чистых материалов, желательно в специально предназначенном для этого медицинском шкафу, здесь же устанавливают еще один стол для манипуляций;
- зона, где осуществляется обеззараживание инструментов и в специальной емкости скапливаются отходы после медицинских процедур. В так называемой «грязной зоне процедурного кабинета» можно вымыть руки, а также обработать после использования многоразовые инструменты дезинфицирующими средствами, хранящимися там же.
Для комфортной и безопасной работы нужно серьезно подходить к вопросу организации пространства в помещении и рассматривать его с учетом эргономики. У процедурной медсестры не должно быть проблем с доступом к больному. Помещение следует оборудовать таким образом, чтобы в процессе эксплуатации всегда был доступ к нужному оборудованию и инструментам, не создавалось препятствий при уборке и вместе с тем соблюдались санитарно-гигиенические нормы (Приложения к СанПиН 2.1 3.2630-10) относительно площади, количества квадратных метров на человека, освещенности и других показателей.
В случае если в кабинете осуществляются процедуры, предусматривающие использование реагентов (метилметакрилаты, психотропные препараты, органические растворители, фенолы и формальдегиды и др.), которые выделяют летучие вредные вещества, необходимо оборудовать помещение вытяжным шкафом. Если подобные процедуры с реагентами не проводятся, то вытяжной шкаф не нужен, следует обратиться к требованиям к воздушной среде помещений раздела 6 Главы I СанПиН 2.1 3.2630-10, где устанавливаются нормируемые параметры воздушной среды.
Помещение для вакцинации и ингаляций с учетом изменений в СанПиН для медицинских учреждений
Различные лечебные кабинеты имеют неодинаковую степень эпидемиологического риска и потому должны быть расположены отдельно друг от друга. Лечебные кабинеты, отличные по своему предназначению, также исключают возможность совместного размещения. Так, согласно пункту 10.10 Главы I СанПиН 2.1 3.2630-10 помещение ингалятория, как части отделения физиотерапии, должно располагаться обособленно от других лечебных кабинетов. Зоны ингалятория необходимо оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией, создающей условия, в которых гарантированы постоянный воздухообмен в кабинете не реже 10 раз в час и сохранение температуры в помещении на отметке +20°C. В зоне, где предполагается проводить подготовку к лечебным процедурам и дезинфекцию медицинских приспособлений, должно быть предусмотрено наличие мойки, разделенной на две части, кипятильника для дезинфекции, поступление горячей и холодной воды, кроме того, в этой части помещения в эксплуатации должен находиться вытяжной шкаф.
На основании содержания пункта 6.4 МУ 3.3.1891-04 «Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад» в медицинском учреждении обязательно наличие кабинета, в котором будет проводиться вакцинопрофилактика, оборудование кабинета должно отвечать требованиями вышеуказанного документа.
Установка оргтехники в зоне процедурного кабинета
В санитарно-эпидемиологических требованиях отсутствуют указания, запрещающие установку компьютера в зонах процедурных кабинетов. Но важно помнить, что при установке офисного оборудования должно сохраняться разграничение потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
Согласно принципам эргономичного распределения пространства, площадь помещения напрямую зависит от числа оборудованных рабочих мест, соответственно, добавление нового рабочего места с установленным там компьютером означает, что нормированная площадь помещения должна быть увеличена. Площадь, отведенная под рабочее место, где установлен монитор на базе электронно-лучевой трубки, должна быть не менее 6 кв.м., с жидкокристаллическим или плазменным монитором не менее 4,5 кв.м.
Устройства для копирования и размножения документов – принтеры, сканеры, копировальные аппараты – занимают дополнительное пространство, что также необходимо учитывать при размещении техники. Принимая в расчет санитарно-противоэпидемические требования, компьютер, находящийся в процедурном кабинете, следует регулярно обрабатывать средствами дезинфекции, чтобы предотвратить загрязнение среды.
Требования к медицинской одежде по СанПиН 2.1 3.2630-10
В медучреждениях обычно имеются отделения с разным классом опасности, и для того, чтобы не возникало пересечения потоков с различной степенью эпидемиологического риска, ношение персоналом спецодежды должно регулироваться. Смену одежды следует производить по мере необходимости.
В СанПиН 2.1 3.2630-10 прописаны нормы и требования к медицинской одежде персонала и когда ее следует заменять. Эти правила основываются на нескольких факторах: характере осуществляемой манипуляции (хирургическая операция или уборка помещения), содержании в воздухе микроорганизмов в зависимости от вида помещения (отделение для инфекционных больных, диагностический кабинет, процедурный кабинет). Так, в начале рабочего дня сотрудники по СанПиН надевают медицинскую/спецодежду, которую необходимо поменять при необходимости войти в стерильное помещение либо когда происходит смена рода занятий. В стандарте ГОСТ Р ИСО 14644-5-2005 сформулированы нормы ношения спецодежды в чистом помещении и правила выхода из него, эти сведения изложены в справочном приложении к вышеуказанному стандарту.
Рекомендательное приложение 20
Приводим фрагмент ориентировочного перечня объектов, рекомендуемых для контроля в рамках ППК, с указанием частоты проведения проверочных мероприятий под ответственностью старшей медсестры, при участии среднего и младшего медицинского персонала.
«>